그 약들은 보통 성적 흥분 중에 방출되는 화학물질인 일산화질소의 자연적인 분비를 촉진하는 것으로 작용한다


각 환자는 적어도 일주일에 한 번은 성행위를 해야 했고 개인 기록을 남겨야 했다. 실데나필은 성적 자극과 결합해 음경으로 가는 혈류를 증가시켜 남성이 발기를 하고 유지할 수 있도록 돕는다.이 약은 성병을 예방하지 못한다
(약물의 한 종류란 유사한 방식으로 작용하는 약물의 그룹을 말한다.) 비아그라는 발기를 하고 유지하는 데 도움을 주는 성기로 가는 혈류를 증가시킴으로써 작용한다. 비아그라의 다른 희귀하고 심각한 부작용으로는 갑작스런 시력 손실, 갑작스러운 청력 손실 및 가슴 통증, 성관계 비아그라 중 어지러움 또는 메스꺼움 등이 있다.
2007년 10월, FDA는 실데나필을 포함한 모든 PDE5 억제제에 대한 라벨링에는 비아그라 구입 갑작스러운 청력 손실의 잠재적 위험에 대한 보다 현저한 경고가 필요하다고 발표했다. 실데나필이 시력 상실의 실제 원인인지는 명확하지 않다. 실데나필을 포함한 PDE5 억제제와 함께 리오시게이트를 함께 사용하는 것은 잠재적으로 증상성 저혈압으로 이어질 수 있으므로 금지된다.

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